Artroze ir smags locītavu bojājums. To izpaužas pastāvīgi progresējoša skrimšļa distrofija, tā retināšana un iznīcināšana. Rezultātā kaulu audi un saišu aparāts pievienojas patoloģiskajam procesam.
Šajā gadījumā artrozes ārstēšanas mērķis būs apturēt slimības attīstību, samazināt sāpes, novērst komplikācijas un augstas kvalitātes atjaunošanu spējai pārvietot locītavu.
Kā izpaužas artroze?
Slimība sākotnēji ietekmē ceļgalus un pēc tam attiecas uz gūžas locītavām un īkšķa locītavām. Daudz retāk pacients var mocīt potītes un distālās starpfalanksa locītavu artrozi.
Parastais skanīgais drudzis locītavās, kurām nav sāpju pavadīšana, ir pilnīgi nekaitīgs. Tas nenorāda uz slimības klātbūtni un to neizraisa.
Medicīna zina 4 artrozes simptomus:
- Spēcīgas sāpes skartajās locītavās kustības laikā. Sākotnējās slimības stadijās tie tiek izteikti pārāk vāji un neuztrauc pacientu. Laika gaitā sāpju sindroms attīstās pat ar nelielu fizisku slodzi uz sāpīgām locītavām, un pēdējā posmā tas var sāpināt pat nekustīgā stāvoklī. Ja pacients cieš no sirds un asinsvadu slimībām, tad šajā gadījumā sāpes var rasties, mainot laika apstākļus;
- Rupja un sausa kraukšķēšana gūžas locītavā vai citās ķermeņa daļās. Tās rašanās ir izskaidrojama ar izdzēsto locītavu virsmu berzi. Otro un trešo posmu raksturo ievērojams šāda kraukšķīguma pieaugums;
- Pakāpeniska spēja pārvietot skarto locītavu samazināšanos. Šis stāvoklis ir izskaidrojams ar muskuļu spazmām, locītavas spraugas lieluma samazināšanos un osteofītu parādīšanos (kaulu audu izaugumi tapas veidā);
- Sāpīgu locītavu izskata maiņa. Ir skaidra artikulēto kaulu deformācija, turpmākā osteofītu attīstība, palielinoties sinoviālā šķidruma tilpumam, kas nospiež uz savienojuma no iekšpuses.
Galvenā atšķirība starp artrozes sāpēm no sāpēm artrīta gadījumā ir tā, ka pirmajā gadījumā tas sāp ar motorisko aktivitāti un dienā, un otrajā - neatkarīgi no kustības un nakts. Artrīta sāpes ir daudz asākas un intensīvākas.
Locienu artrozes ārstēšana, kā likums, notiek ilgu laiku un prasa integrētu pieeju.
Nav iespējams viennozīmīgi atbildēt, kā ārstēt artrozi. Ārsts katrā gadījumā atsevišķi izvēlēsies ārstēšanas metodes. Visas terapijas metodes ir nosacīti parastas sadalīt 4 grupās:
- ārstniece;
- NE -DRUG;
- ķirurģiska;
- Tradicionālā medicīna.
Locītavu artrozes slimības pakāpe
Ir 3 slimības posmi:
- Ietvērums. Tas notiek gandrīz bez simptomiem. Dažos gadījumos ir iespējamas nelielas sāpes, bet tikai kustības laikā un ar citu fizisku slodzi uz skartajām locītavām. Šajā gadījumā patoloģiskais process notiek sinoviālajā apvalkā un šķidrumā, mainot tā sastāvu. Muskuļi pakāpeniski vājinās, bet vizuāli tas vēl nav redzams;
- II posms. Šajā posmā artroze sāk modificēt locītavas, rodas pirmie osteofīti. Tas sāp izteikts, bet diezgan iecietīgs. Raksturīgs kraukšķīgais locītavās, kuras skārusi slimība, ir atšķirīgāka. Muskuļu funkcijas tiek pakāpeniski traucētas refleksa neirotrofiskā regulēšanas dēļ;
- III posms Visgrūtākais. Līdz ar to rodas neatgriezeniskas patoloģiskas deformācijas, kas saistītas ar atbalsta vietām sāpēs locītavās, kas izpaužas ar ekstremitāšu ass izmaiņām. Kopīgais maiss 3 posmos ir ievērojami rupjš, saites tiek saīsinātas. Hronisks iekaisuma process attīstās, pacientu mocīja pastāvīgas sāpes. Motora aktivitāte tiek samazināta, jo nav iespējams veikt visizcilākās kustības. Mainās atbilstoši muskuļu un ievērojamu muskuļu audu deformācijas punktiem atbilstoši kontrakcijas un stiepšanās veidam. Muskuļu spēja ir samazināta, rodas trofiski traucējumi.
Artrozes ārstēšanas metodes bez narkotikām
Ja pacienta stāvoklis ir normāls un slimība nedarbojas, tad ir pilnīgi iespējams izārstēt slimību, nelietojot zāles. To var izdarīt ar:
- sabalansēts uzturs un veselīgs dzīvesveids. Lai novērstu sekojošu artrozes attīstību, jums skaidri jāievēro dienas režīms, atpūsties un ēst tikai veselīgus, dabiskus produktus;
- Samaziniet ikdienas slodzi uz skartajām locītavām. Ja cilvēkam ir pārmērīgs svars, tad, lai mazinātu artrozi, labāk to samazināt. Tas ļaus normalizēt ķermeņa metabolisma procesus un atbrīvot spriegumu no locītavām;
- Ikdienā nodarbojas ar fizioterapijas vingrinājumiem. Vingrošanas terapija ir atļauta tikai remisijas stāvoklī, un tā tiek veikta stāvoklī, kas atrodas uz aizmugures vai sēž uz krēsla. Ne mazāk noderīga būs slēpošana peldēšanās baseinā;
- Fizioterapeitisko metožu izmantošana. Ir labi ietekmēt skarto zonu ar mērenu karstumu. Tas var būt parafīna lietojumi, ultraskaņa, lāzera terapija un nervu galu elektriskā stimulācija. Tiek izmantots īpašs aparāts locītavu ārstēšanai;
- Izkraušanas ierīču izmantošana. Ar apakšējo ekstremitāšu artrozi ieteicams izmantot niedru un mugurkaula ķīļus. Tas palīdzēs ievērojami samazināt iekraušanas locītavu slodzi un tādējādi samazināt slimības simptomus;
- Masāžas kursu vadīšana. Tajā pašā laikā uzlabojas asinsrite, un tiek atjaunota locītavu mobilitāte.
Cilvēki, kas cieš no artrozes, liecina par spa-resort atveseļošanos. Atpūtai būs labvēlīga ietekme uz visa organisma stāvokli. Šādai locītavu artrozes ārstēšanai jānotiek remisijas stāvoklī un pēc rūpīgas ārsta pārbaudes un viņa vēlmju uzskaites.
Pacientiem jāapmeklē īpašās skolas, kurās ārsti apgaismo artrozes ārstēšanas metodes. Šādi kursi palīdz ātri pielāgoties slimībai un efektīvi cīnīties ar to.
Artrozes zāles
Primārā un galvenā terapijas metode ir narkotikas. Pašlaik izvēle nav tik liela, un tāpēc ir ierasts tos sadalīt 2 galvenajās grupās:
- Simptomātiskas zāles (ietekmē slimības izpausmi). Tas ietver pretsāpju līdzekļus, glikokortikosteroīdus, nesteroīdus līdzekļus, kas noņem iekaisuma procesu. Lietojot tos, sāpju sindroms ekstremitātēs, kuras ietekmē artroze, kādu laiku pazūd;
- Chondroprotektori (atjaunojiet pašus bojātos skrimšļa audus). Sagatavošanās kvalitatīvi ietekmē metabolisma procesus, kas saistīti ar asinsrites aktivizēšanu skrimšļos un jaunu šūnu veidošanās stimulēšana.
Ārsts, pirmkārt, izraksta absolūti visas simptomātiskās zāles, jo tās mērķis ir mazināt sāpīgus slimības simptomus.
Chondroprotektori pārtrauc turpmāku slimības progresēšanu un nodrošina ilgu uzņemšanu.
Simptomātisks
Tā kā artrozes galvenais simptoms ir iekaisuma procesa izraisītās sāpes, to novēršanai ir nepieciešami sāpīgi un pretiekaisuma līdzekļi. Visātrāk rezultātā artroze var ārstēt ar vietējām zāļu formām želeju un ziežu veidā, tomēr ietekme uz skarto locītavu ir īstermiņa.
Šādu slimību var atvieglot, noņemot iekaisumu. Lai ārstētu locītavu artrozes slimību, vislabāk ir lietot selektīvus pretiekaisuma līdzekļus, jo tie galvenokārt ietekmē skartās locītavas, neietekmējot tuvumā esošos orgānus.
Katram pacientam jāzina, ka nevar lietot vairāk nekā vienu nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļus.
Ja ārstēšana nesniedz paredzamo rezultātu, tad ārsts pēc 14 dienām jāaizstāj pacientam piemērotākas zāles. Tiks ieteicama minimālā deva, kas ievērojami atvieglo slimības izpausmi.
Glikokortikosteroīdiem ir divkārša ietekme uz ķermeni un artrozi. No vienas puses, skrimšļa audumu ticami aizsargā hormons, un iekaisums tiek noņemts. No otras puses, ar ilgstošu izmantošanu, tas pats skrimšļa tiks iznīcināts. Tieši šī iemesla dēļ ārstēšanai vajadzētu notikt stingrā ārsta uzraudzībā.
Visefektīvākais ir glikokortikosteroīdu izmantošana no artrozes intraartikulāru injekciju veidā. Šāda terapija dod mazāk nelabvēlīgu reakciju.
Hondroprotektori
Terapijas shēma, izmantojot hondroprotektorus, nodrošina aizkavētu efektu. Parasti tas notiek 2-8 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Šīs grupas zāles stimulē skrimšļus, un tās var pat nedaudz atdzesēt sāpes, bet pilnībā neārstē artrozi
Tautas medicīna artrozei
Ārstēšanu varat papildināt ar tradicionālajām metodēm, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes. Bieži vien pozitīvā ārstēšanas dinamika notiek pēc pielietošanas:
- Tinktūras iekšējai administrācijai. Tie palīdz noņemt iekaisuma procesu;
- Vietējie fondi ārējas lietošanas risinājumu veidā (tinktūras, ziede, kompreses). Tos var izgatavot mājās. Notiek iekaisums un skrimšļa atjaunošanas stimulēšana.
Tradicionālās medicīnas artrozes receptes ir jāārstē tikai tad, ja provizoriska piekrišana ārstējošajam ārstam. Tajā pašā laikā zāļu terapiju nevar izslēgt.
Ķirurģija
Ķirurģiskas metodes artrozes ārstēšanai būtu jāizmanto situācijās, kad medikamentiem nav pienācīgas ietekmes uz pacienta veselību.
Parasti ir atšķirt šādus terapijas veidus:
- Artroskopija. Šāda ārstēšana ir zema -traumatiska, un to var izmantot, lai diagnosticētu locītavu slimības. Izmantojot mazus griezumus (neatverot locītavas) un īpašas ierīces, ārstam ir iespēja veikt operāciju un vizuāli novērtēt ekstremitāšu bojājumu pakāpi. Pateicoties artroskopijai, pacienta rehabilitācijas un uzturēšanās periods slimnīcā var ievērojami samazināties. Turklāt tiek samazināts komplikāciju skaits gan darbības periodā, gan pēc tā;
- Artrodesis. Šādas operācijas laikā tiek nodrošināta pilnīga locītavu virsmu nekustīgums. Metode ļauj mazināt sāpes, ja nevar piemērot citus ķirurģiskus pasākumus;
- Artroplastika. Šāda iejaukšanās nodrošina locītavu skrimšļa audu nomaiņu ar blīvi. To var ņemt no paša pacienta audumiem vai izgatavot no mākslīgiem materiāliem. Operācija ievērojami aptur sāpju sindromu un mazina pacienta stāvokli. Šajā gadījumā motora aktivitāte tiks atjaunota;
- Skarto locītavu aizstāšana. Šis paņēmiens ir nepieciešams artrozes ārstēšanai tās uzlabotajās stadijās. Tas nozīmē pilnīgu visu locītavas daļu nomaiņu. Protēze ir izgatavota, pamatojoties uz īpašu sakausējumu, kuru ķermenis nav noraidījis. Šādas transplantācijas kalpošanas laiks ir apmēram 10 gadi. Pateicoties operācijai, ekstremitāšu efektivitāti var pilnībā atjaunot.
Mūsdienu medicīna izstrādā ķirurģiskas iejaukšanās metodes ar skrimšļa un audu pārstādīšanas ratiņiem. Tās galvenokārt ir vērstas uz slimības progresēšanas novēršanu un simptomu noņemšanu.
Pat neskatoties uz to, ka šādu slimību nevar pilnībā izārstēt, ievērojot vismīlīgāko visaptverošo ārstēšanu, ir iespējams pēc iespējas apturēt iznīcinošo procesu un saglabāt skarto locītavu mobilitāti. Precīzi ievērojot visas ārsta prasības, jūs varat izvairīties no invaliditātes un uzlabot dzīves kvalitāti.