Artroze ir hroniska locītavu slimība, kurā tiek traucēts to uzturs un tiek iznīcinātas to struktūras. Šī slimība attīstās lēni un ir saistīta ar pakāpenisku locītavu nodilumu un lēnākiem atveseļošanās procesiem dzīves laikā. Visbiežāk tas attīstās cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, un līdz 80 gadu vecumam tas vienā vai otrā pakāpē izpaužas gandrīz jebkurā cilvēkā. No tā izrietošie mobilitātes ierobežojumi laika gaitā noved pie invaliditātes.
Savlaicīga sazināšanās ar speciālistiem palīdzēs saglabāt kustību brīvību daudzus gadus.
Par slimību
Artroze ir deģeneratīvi-distrofiska kustīgu kaulu locītavu slimība. Kad tas notiek, audu uzturs tiek traucēts un notiek iznīcināšana. Ķermenis kompensē iznīcināšanu, un kaulu audi kļūst cietāki un sāk augt. Protams, kompensējošā izaugsme noved pie locītavas deformācijas, tās darbības traucējumiem un sāpēm.
Dažādos mūsu planētas reģionos 10-20% cilvēku cieš no artrozes. Bieži vien izrādās, ka cilvēks tiek ārstēts neatkarīgi, bez ārsta palīdzības. Tas noved pie pasliktināšanās un invaliditātes. Lai gan pareizi izvēlēta ārstēšana atvieglo ciešanas un palēnina slimības attīstību.
Artrozes parādīšanās un attīstības cēloņi
- ieradums nedaudz kustēties,
- ilgstoša stacionāra pozīcija (atrodas dažās profesijās),
- palielināta fiziskā aktivitāte (daži sporta veidi, profesionālie sporta veidi),
- vecums,
- neveselīgs uzturs
- liekais svars,
- slikti ieradumi (alkohola lietošana, smēķēšana),
- endokrīnās un reproduktīvās sistēmas darbības traucējumi (vairogdziedzera slimība, dzimumhormonu trūkums),
- vielmaiņas slimības (cukura diabēts, aptaukošanās, ateroskleroze),
- asinsrites traucējumi (venozā mazspēja),
- iedzimtība.
Šie faktori ietekmē skrimšļa uzturu, kas pārklāj locītavu kaulu virsmas. Ir mazāk skrimšļa audu, skrimslis kļūst plānāks un sāk plaisāt, samazinās sinoviālā (smērvielu) šķidruma sekrēcija. Kaulu virsmas sāk berzēties viena gar otru vietās, kur ir sabrukuši skrimšļa audi. Atbildot uz to, kaulu audi aug, un locītava deformējas un zaudē mobilitāti.
Klasifikācija
Atkarībā no izcelsmes artrozes iedalaprimārais un sekundārais. Primārā ir slimība, kas attīstās uz neskartas locītavas, ja nav iepriekšēju bojājumu, piemēram, pārmērīgas fiziskās aktivitātes dēļ. Otrkārt, slimība skar locītavu audus pēc traumas vai ar citām locītavu slimībām saistītu izmaiņu rezultātā.
Visbiežāk šī slimība skar kājas (ceļgalu, pēdas pirmo metatarsofalangeālo locītavu, gurnu) un pirkstus. Papildus tiem plaši izplatīta ir mugurkaula artroze. Tiek uzskatīts, ka vissmagākā slimība ir gūžas locītavā (koksartroze), un visizplatītākā ir ceļa locītava (gonartroze).
Attīstības stadijas
Slimības attīstības stadijas saskaņā ar Kellgrēna-Lornsa klīnisko un radioloģisko klasifikāciju:
- I posms: ejot ir diskomforts un sāpes. Radioloģisko izmaiņu nav.
- II stadija: ilgstoši ejot, ir nelielas trulas sāpes, retas gurkstēšana, saliekot ekstremitātes. Rentgenā: tikko manāms locītavas spraugas sašaurināšanās, apšaubāmi mazi osteofīti (izaugumi gar locītavas malām).
- III posms: sāpes un stīvums pastiprinās no rīta. Sāpes pastiprinās kustoties. Rentgens: neliela locītavas spraugas sašaurināšanās, reti sastopami osteofīti.
- IV posms: sāpes muskuļos un kaulos rodas jebkurā diennakts laikā. Var parādīties pietūkums un palielināties sāpes. Rentgenā: mērena locītavas spraugas sašaurināšanās, izteikti osteofīti, mainās kaulu virsmas, notiek kaulaudu sablīvēšanās zem skrimšļaudiem (subhondrālā skleroze).
- V stadija: Sāpošas, trulas sāpes pastāvīgi, pastiprinās kustībā, spēcīga "kraukšķēšana" kustoties, locītavu deformācija, muskuļu atrofija. Rentgenā: krasi sašaurināta locītavas sprauga, subhondrālā skleroze, raupji osteofīti, izteikta virsmu deformācija.
Ārsti palīdzēs mazināt diskomfortu, veiks pilnu izmeklēšanu un piemeklēs individuālu ārstēšanu, ņemot vērā katra klienta dzimumu, vecumu, vielmaiņas līmeni, blakusslimības un citas īpatnības.
Artrozes simptomi
Artroze progresē pakāpeniski: diskomforts pirmo reizi var parādīties vairāku gadu laikā no iznīcināšanas procesa sākuma vai tad, kad rodas iekaisums.
Pirmās pazīmes ir sāpes rokās un kājās fiziskās aktivitātes laikā. Pēc ilgstošas relaksācijas (naktī) no rīta jūtams neliels stīvums. Parādās smeldzošas, trulas "sākuma sāpes", t. i. kustības, kas rodas sākumā pēc pārtraukuma un mazinās pēc kādas aktivitātes. Sakarā ar to, ka simptomi nav īpaši izteikti, cilvēki šajā posmā reti nonāk pie speciālistiem. Lai gan tieši šobrīd ir visvieglāk apturēt artrozes attīstību.
Laika gaitā sāpes palielinās un pārstāj norimt, traucē miegu naktī un pastiprinās, mainoties laikapstākļiem. Ir sajūta, ka sāp kauli, sāk sāpēt muskuļi un locītavas. Šī slimība visbiežāk skar ceļu un gūžas locītavas. Ejot ātri parādās nogurums, samazinās kustīgums (stīvums).
Bieži vien cilvēki zaudē drošības sajūtu rokās un kājās, un gaita kļūst nestabila. Kustības laikā kājās notiek spēcīga "kraukšķēšana" (atklātās kaulu virsmas berzē viena gar otru). Savienojumi tiek deformēti. Kustību ierobežojuma dēļ blakus esošie muskuļi mazāk sasprindzinās, izraisot pēdējo atrofiju (apjoms samazinās). Vājināti muskuļi noved pie arvien nestabilākas gaitas.
Rokas visbiežāk skar artroze pēc traumām vai ar hronisku iekaisumu. Rokas deformācija kļūst skaidri redzama. Tas kļūst kvadrātveida, un uz pirkstiem veidojas izaugumi (Heberdena un Bouchard mezgli).
Skaidri signāli par terapijas nepieciešamību artrozes gadījumā ir locītavu deformācijas, pastāvīgas sāpes rokās un kājās, pietūkums, traucēta motora funkcija un nestabila gaita.
Ja novērojat aprakstītos simptomus, sazinieties ar klīniku. Pieredzējuši ārsti vienmēr ir gatavi sniegt palīdzību, veikt pilnu pārbaudi un sniegt izsmeļošas atbildes uz visiem jūsu jautājumiem. Pateicoties kompetentu ārstu ieteikumiem, jūs varēsiet saglabāt ierasto dzīves ritmu.
Diagnostika
Lai novērtētu locītavu virsmu un skrimšļa stāvokli, parasti izmanto instrumentālās diagnostikas metodes. Visinformatīvākie ir: radiogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), datortomogrāfija (CT) vai ultraskaņa (US).
Diagnostiskā pārbaude ārstiem nesagādā nekādas grūtības - fotogrāfijās ir skaidri redzamas locītavu izmaiņas. Izmantojot tos, ārsts nosaka artrozes stadiju un progresēšanas pakāpi.
Kā papildu diagnostikas metodi var noteikt artroskopiju (locītavas endoskopiju, izmantojot elastīgu zondi). Ārsts apskata locītavas virsmu no iekšpuses, var paņemt materiālu sinoviālā šķidruma analīzei un veikt minimāli invazīvu iejaukšanos (noņemt sīkus kaulu fragmentus).
Laboratoriskajai diagnostikai tiek veiktas vispārējās, bioķīmiskās un imunoloģiskās asins analīzes. Tie nosaka pacienta vispārējo stāvokli, iekaisuma procesa klātbūtni, vielmaiņas traucējumus un izslēdz citas locītavu slimības.
Ārstēšana
Lai mazinātu sāpes, palēninātu iznīcināšanas procesu un, ja iespējams, izveidotu atjaunošanas procesus locītavas audos, tiek izmantota konservatīva terapija. To var izmantot:
Narkotiku terapija: nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un citus pretsāpju līdzekļus izraksta, lai mazinātu un mazinātu iekaisumu un sāpes. Var izmantot muskuļu relaksantus (lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu), vitamīnu kompleksus un hondroprotektorus. Katrā gadījumā zāļu izvēle tiek veikta individuāli, pamatojoties uz personas un slimības īpašībām.
Uztura korekcija: nepieciešams organizēt barojošas un regulāras ēdienreizes. Ar ārsta palīdzību klients izveido produktu sarakstu un detalizētu diētu. Atliek tikai iet pa izvēlēto ceļu.
Injekciju terapija: hialuronskābes ievadīšana locītavas spraugā, PRP terapija (cilvēka plazmas ievadīšana locītavās, lai paātrinātu atveseļošanās procesus) u. c.
Ozona terapija dažādos ievadīšanas veidos un veidos, lai stimulētu vielmaiņas procesus šūnās un uzlabotu skābekļa uzsūkšanos. Tas ir īpaši efektīvs sāpju mazināšanai, iekaisuma mazināšanai un dabīgas audu atjaunošanas un atjaunošanas stimulēšanai.
Fizioterapija: magnetoterapija, ultraskaņas terapija, fonoforēze (zāļu kombinācija ar ultraskaņas viļņiem), termālās vannas, masāža utt.
Pielietojums: speciālu želeju, ziežu un citu medikamentu uzklāšana sāpju mazināšanai un bāzes terapijas efektivitātes paaugstināšanai.
Ārstnieciskā vingrošana: ārsts piedāvā klientam vingrojumu kompleksu, kas vērsts uz locītavu funkcijas atjaunošanu. Vingrinājumiem baseinā ir labvēlīga ietekme.
Hirudoterapija: dēles lietošana. Viņu siekalās ir vielas, kas aktivizē asinsvadu paplašināšanos, un tas uzlabo vielmaiņu. Citas siekalās esošās vielas var attīrīt locītavas dobumu, izšķīdinot atmirušos audus.
Ortotika: valkājot un lietojot speciālas konstrukcijas - ortozes (speciālie apavi, ortopēdiskās zolītes, pārsēji, korsetes).
Teipošana: fiksācija ar līmlentēm.
Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Klīnikā veiksmīgi tiek veiktas tādas efektīvas operācijas gūžas un ceļa locītavu rajonā kā:
- artroskopija
- endoprotezēšana
Vairumā gadījumu pēc šīs operācijas pazīmes pazūd, sāpes izzūd, un pamazām atgriežas kustību brīvība. Slimības pazīmes samazinās un parasti neatgriežas, ja nav provocējošu faktoru.
Mūsdienīgajā klīnikā ir modernas operāciju zāles, kurās tiek veiktas sarežģītas operācijas, izmantojot ekspertu klases endoskopus. Mūsu ārstiem ir iespēja palīdzēt arī sarežģītos gadījumos.
Profesionālas klīnikas apmeklējuma priekšrocības
- Speciālistu kvalifikācija. Pieredzējuši un kompetenti ārsti ir augstākās kategorijas speciālisti, medicīnas zinātņu kandidāti. Viņi seko līdzi jaunākajiem sasniegumiem locītavu slimību ārstēšanā, regulāri apmainās ar pieredzi ar kolēģiem un ārvalstīs, veic zinātniskas aktivitātes.
- Lieliskas klīniskās un laboratorijas telpas. Mūsdienu klīnikās ir uzstādīts modernākais, efektīvākais un drošākais aprīkojums, lai veiksmīgi diagnosticētu, ārstētu un veiktu profilakses pasākumus. Klīniskās diagnostikas laboratorija ļauj ātri veikt laboratoriskos izmeklējumus.
- Ātra un efektīva diagnostika. Klīnikas lieliskais aprīkojums ļauj veikt plašu diagnostikas metožu klāstu: tiek veikti MRI, CT, radiogrāfijas un citi ļoti informatīvi pētījumi, kas ļauj veikt diagnozi un iegūt detalizētus datus par locītavu stāvokli, jo īpaši. , un ķermenis kopumā.
- Sarežģīta pieeja. Mūsdienīgā klīnikā ir plaši izplatīta konsultāciju prakse starp dažādu specialitāšu ārstiem, lai sasniegtu labāko ārstēšanas rezultātu.
- Efektīva terapija. Integrēta, visaptveroša pieeja ārstēšanai un profilaksei ietver lielu skaitu progresīvu metožu.
- Individuāla pieeja. Terapijas nozīmēšana, ņemot vērā klienta dzimumu un vecumu, kā arī citas īpašības.
Artrozes profilakse
Lai mazinātu sāpes un uzturētu normālu darba stāvokli, jums vajadzētu:
- ievērot ārsta ieteikumus,
- kontrolēt ķermeņa svaru (katrs papildu svara kilograms palielina stāvokļa pasliktināšanās risku),
- novērst vai samazināt smagu fizisko slodzi,
- regulāri veikt fiziskās terapijas vingrinājumus,
- izvairieties no traumām: izmantojiet īpašus aizsardzības elementus (ceļgalu sargus, aizsargtērpu utt. ) un pakāpeniski palieliniet slodzi,
- izmantot koriģējošās ierīces un ārstēšanas metodes (teipus, ortozes), kā ieteikts,
- regulāri veikt pārbaudes, veikt profilaktiskus kursus un uzraudzīt slimības stāvokli.
Pareiza ārstēšana un ārstējošā speciālista ieteikumu ievērošana palīdzēs apturēt slimības progresēšanu un saglabāt mobilitāti. Ja jums ir problēmas ar locītavām, dodieties uz slimnīcu. Mūsu ārsti palīdzēs atbrīvoties no sāpēm un kraukšķēšanas locītavās, kā arī piemeklēs terapiju motoro funkciju atjaunošanai. Savlaicīga terapijas uzsākšana padara iespējamu pilnīgu locītavu atjaunošanos, un profilaktiskie ārstniecības procedūru kursi palīdzēs dzīvot normālu dzīvi bez locītavu sāpēm!
FAQ
Kāda ir atšķirība starp artrozi un artrītu
Artrozes gadījumā audu destrukcijas cēlonis ir nepietiekams uzturs (vielmaiņas procesu traucējumi) un līdz ar to locītavu kaulu virsmu kompensējoša sablīvēšanās un proliferācija. Artrītam raksturīgs iekaisums, kas ir galvenais audu bojājumu cēlonis.
Hronisks iekaisuma process pamazām pārvēršas uztura un vielmaiņas traucējumos, t. i. artrīts ar biežiem paasinājumiem progresē līdz artrozei caur jauktu starpstadiju, kurā ir abu slimību pazīmes.
Vai artroze ir ārstējama slimība?
Jo vēlāk slimība tiek atklāta, jo mazāka iespēja no tās pilnībā izveseļoties. Bet jebkurā gadījumā un jebkurā stadijā jūs varat apturēt slimību un pēc iespējas mazināt sāpes un citas nepatīkamas sajūtas.
Vai ir vērts karsēties pirtī/vannā, ja ir artroze?
Iesildīšanās ir noderīga un ir daļa no kompleksās artrozes ārstēšanas. Bet vispirms jums jākonsultējas ar savu ārstu. Ja organismā ir lokāls vai vispārējs iekaisuma process, tad sasilšanas procedūras ir kontrindicētas – tās pastiprinās iekaisumu, un paplašinātie asinsvadi izplatīs iekaisumu pa visu organismu.
Vai artroze ir kontrindikācija militārajam dienestam?
Atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Kontrindikācija var būt mobilitātes un locītavu funkciju traucējumi.
Vai bērni var ciest no artrozes?
Jā, tas ir iespējams pēc traumām un citām locītavu slimībām.
Vai ir iespējams izārstēt artrozi mājās, izmantojot tautas līdzekļus?
Pastāv iespēja, bet bez specializētas izmeklēšanas un kvalificētiem ieteikumiem ir daudz lielāka iespēja pasliktināt Jūsu stāvokli.
Kas ir visbīstamākais artrozes gadījumā?
Audu iznīcināšana izraisa pastāvīgas sāpes, motora funkciju samazināšanos un invaliditāti. Vai ir iespējams patstāvīgi noteikt, vai Jums ir artroze?
Zinot simptomus, var pieņemt slimības klātbūtni, bet diagnozi nosaka ārsts pēc instrumentālās un laboratoriskās diagnostiskās izmeklēšanas.