Osteohondroze ir progresējoša deģeneratīvas izmaiņas, kas ietekmē starpskriemeļu diskus. Patoloģija var parādīties jebkurā mugurkaula daļā, bet visbiežāk skar mugurkaula kakla daļu.
Problēmu nevar atstāt novārtā, jo laika gaitā simptomi palielinās, un pati patoloģija var izraisīt nopietnas veselības problēmas.
Kas ir
Cilvēka mugurkauls sastāv no atsevišķiem skriemeļiem, starp kuriem atrodas īpašs starpliks - starpskriemeļu disks. To veido skrimšļa audi un tas darbojas kā amortizators, aizsargā skriemeļa kaulaudu no noberšanās un iznīcināšanas, bet tajā pašā laikā tas saplacinās un nolietojas.
Parasti šādi procesi notiek kopā ar cilvēka ķermeņa novecošanos un sākas ne agrāk kā 50-55 gadus. Bet ar katru gadu patoloģija kļūst jaunāka, skrimšļa audu priekšlaicīgas nodiluma gadījumi reģistrēti pat jauniem cilvēkiem (25-30 gadi).
Lielais mugurkaula kakla daļas osteohondrozes procents, salīdzinot, piemēram, ar mugurkaula jostas daļu, ir saistīts ar šīs konkrētās daļas slodzi, ko izraisa nepieciešamība turēt galvaskausu vertikālā stāvoklī.
Pieauguša cilvēka galvas svars var sasniegt 3-5 kg: galvaskausa kaulu svars ir aptuveni 1400 g, apmēram tikpat ir smadzeņu svars, apmēram 500 g ir cirkulējošo asiņu masa galvaskausā.
Kakla mugurkaula iezīme ir skriemeļu tuvāk viens otram atrašanās vieta un mazāks starpskriemeļu disku biezums, kas izraisa komplikācijas pat ar nelielām izmaiņām tajos.
Attīstības iemesli
Faktori, kas veicina patoloģisku izmaiņu attīstību skrimšļa audos:
- mazkustīgs dzīvesveids;
- piespiedu saspringtas pozas darba laikā (braucot, pie datora);
- liekais svars;
- nervu spriedzes stāvoklis;
- kakla traumas;
- muskuļu vājums.
Kakla muskuļi cenšas kompensēt šo faktoru radīto slodzi, kā rezultātā rodas to spazmas. Tiek traucēta asinsrite, skrimšļa audu uzturs un vielmaiņas procesi, kas izraisa izmaiņas tā struktūrā.
Starpskriemeļu disku priekšlaicīgai novecošanai ir nozīme arī šādiem faktoriem:
- iedzimta predispozīcija;
- autoimūnas slimības, kas izraisa skrimšļa audu deģenerāciju;
- iedzimtas mugurkaula attīstības patoloģijas.
Patoloģijas attīstības stadijas un simptomi
Deģeneratīvas izmaiņas notiek vairākos posmos, kuriem ir specifiski simptomi:
1. posms. Simptomi joprojām ir praktiski neredzami. Šajā posmā jūs varat apturēt vai palēnināt patoloģisko procesu bez medikamentu (diētas, vingrošanas) palīdzības. Pacients var justies:
- diskomforta sajūta kakla un plecu muskuļos, to sasprindzinājums, cietība;
- vieglas sāpes, pagriežot vai noliekot galvu;
- galvassāpes, kas rodas reti un ir zemas intensitātes (visbiežāk parādās pēc statiska vai smaga darba, nervu pārdzīvojumiem).
2. posms. Samazinās starpskriemeļu disku augstums, rodas nervu galu saspiešana, tāpēc kaklā parādās stipras sāpes, īpaši veicot kustības un pagriezienus. Muskuļu spazmas traucē asins piegādi galvaskausam, tāpēc tiek pievienoti simptomi, kas saistīti ar asinsvadu nepietiekamību. Persona pamana:
- kraukšķēšana kakla locītavās, pagriežot galvu;
- redzes asuma samazināšanās;
- troksnis ausīs;
- reibonis;
- biežas galvassāpes bez redzama iemesla;
- sejas un kakla nejutīgums, jutīguma zudums roku ādā un dzemdes kakla apkakles zonā;
- šaušanas sāpes, kas izstaro uz lāpstiņu;
- miega traucējumi.
3. posms. Veidojas diska trūce (tā kodols izvirzās mugurkaula kanālā), kas noved pie nervu sistēmas darbības traucējumiem. Simptomi var ietvert:
- iespējama roku nejutīgums, augšējo ekstremitāšu paralīze;
- sāpes skar visu dzemdes kakla-apkakles zonu un var izstarot uz sirds zonu;
- acīs parādās "peldītāji", slikta dūša un vemšana;
- kamola sajūta kaklā vai sāpes, piemēram, iekaisis kakls;
- āda ķermeņa augšdaļā var nebūt jūtama;
- reibonis rodas gandrīz ar jebkuru kustību;
- galvassāpes ir migrēnas raksturs.
4. posms. To raksturo pilnīga diska iznīcināšana:
- troksnis ausīs var būt pastāvīgs;
- reibonis var būt kopā ar samaņas zudumu;
- Parādās koordinācijas traucējumi, jo samazinās smadzeņu smadzenīšu reģiona asins piegāde.
Atsevišķi starpskriemeļu diski tiek ietekmēti ārkārtīgi reti. Parasti process ietver visu nodaļu. Atsevišķu disku iznīcināšana var būt dažādos posmos.
Diagnostika
Dzemdes kakla osteohondrozes diagnostika ietver instrumentālos izmeklējumus un simptomu kompleksa novērtēšanu.
No instrumentālajām metodēm galveno informāciju sniegs:
- rentgenogrāfija - parādīs izmaiņas mugurkaula struktūrā, bet patoloģijas progresējošās stadijās;
- datortomogrāfija - uzrāda izmaiņas skriemeļos, bet starpskriemeļu trūces un muguras smadzeņu kompresijas ir grūti atšķirt;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ļauj redzēt starpskriemeļu trūces un to augšanas virzienu;
- Ultraskaņas dupleksā skenēšana - parāda asins plūsmas ātrumu iespējamās osteohondrozes zonā.
Nosakot diagnozi, ārsts paļaujas uz sindromu, kas izpaužas pacientam. Sindroms ir traucējumu simptomu kombinācija.
Ar dzemdes kakla osteohondrozi var attīstīties šādi sindromi:
Skriemeļu- norāda, ka patoloģiskais process ietver kaulu un skrimšļu audus. Manifesti:
- ierobežota kakla mobilitāte;
- sāpes, pagriežot kaklu;
- strukturālas izmaiņas skriemelī vai starpskriemeļu diskā (parādās rentgenā).
Skriemeļu artērijas sindroms– nozīmē, ka patoloģiskajā procesā ir iesaistīta mugurkaula artērija, kas piegādā asinis smadzenēm. Galvenie simptomi:
asinsrites trūkuma dēļ:
- troksnis ausīs;
- reibonis;
- slikta dūša un vemšana;
- spiediena lēcieni;
artērijas nervu galu kairinājuma dēļ:
- stipras galvassāpes (migrēna);
- ādas nejutīgums galvas ādā;
- "peldītāji" acīs vai īslaicīgs aklums;
skābekļa bada dēļ;
- ģībonis;
- letarģija;
- nespēja koncentrēties uz jebko;
- depresija;
- panikas lēkmes.
Sirds.Pazīmes, kas līdzīgas sirds un asinsvadu sistēmas problēmām:
- sāpes krūšu kaulā (dažreiz kā dedzinoša sajūta);
- elpas trūkums un nogurums;
- sirdsdarbības paātrinājums.
Koreškovičs.Saistīts ar nervu impulsu vadīšanas traucējumiem atkarībā no noteikta sakņu pāra bojājuma, kas inervē dzemdes kakla reģionu:
- 1. -2. sakņu pāri – sāpes vai nejutīgums pakausī;
- 3. pāris – mēles nejutīgums, grūtības košļāt pārtiku;
- 4. pāris – sāpes atslēgas kaulā, kamols kaklā, apgrūtināta ēdiena norīšana;
- 5. pāris – grūtības kustināt rokas, problēmai koncentrējoties plecu zonā;
- 6. pāris – diskomforts lāpstiņu un apakšdelmu rajonā;
- 7. pāris – roku, biežāk vidējo un rādītājpirkstu nejutīgums;
- 8. pāris – gredzena un mazo pirkstiņu nejutīgums.
Ārstēšanas iespējas
Osteohondrozes ārstēšanai ir piemērojama tikai integrēta pieeja. Cīņa pret patoloģiju var ilgt pat daudzus gadus.
Narkotiku terapija
Dzemdes kakla osteohondrozes zāļu lietošana ir vērsta uz:
- mazināt sāpes;
- mazina iekaisumu un pietūkumu;
- samazināt muskuļu sasprindzinājumu kakla rajonā;
- uzlabot asinsriti;
- aizsargāt skrimšļa audus no iznīcināšanas un veicināt to atjaunošanos.
Lai diagnosticētu un ārstētu dzemdes kakla osteohondrozi, jums jāsazinās ar neirologu. Ja klīnikā ir vertebrologs, kas tieši nodarbojas ar mugurkaula slimībām, varat nekavējoties sazināties ar viņu.
Jūsu ārsts var izrakstīt šādas zāles:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - mazina iekaisumu un pietūkumu, mazina sāpes.
- B vitamīni – palīdz uzlabot nervu audu darbību.
- Hondroprotektori – aizsargā skrimšļa audus no iznīcināšanas un atjauno to struktūru.
- Zāles, kas uzlabo asinsriti.
- Muskuļu relaksanti ir zāles, kas mazina muskuļu spazmas.
Fizioterapeitiskās metodes
Fizioterapijas metodes var ātri atvieglot pacienta stāvokli un tiek kombinētas ar medikamentiem:
- Elektroforēze– zemas intensitātes elektriskās strāvas iedarbība uz skarto zonu. Piegādā ārstnieciskās vielas tieši problēmzonā. Parasti to izraksta kopā ar anestēzijas līdzekli, lai mazinātu sāpes, vai ar zālēm, lai uzlabotu asinsriti dzemdes kakla rajonā.
- Ultraskaņa– piemīt pretiekaisuma īpašības, uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus.
- Magnetoterapija– palīdz ātri mazināt audu pietūkumu un uzlabot vielmaiņas procesus.
- Lāzera terapija– palīdz uzlabot asinsriti iedarbības vietā, kā arī piemīt pretiekaisuma iedarbība.
Masāža
Medikamentu un fizioterapeitiskās ārstēšanas kursa laikā labāk veikt dzemdes kakla-apkakles zonas masāžu pie speciālista.
Pašmasāžu var izmantot arī turpmāk, tikai ļoti uzmanīgi, necenšoties atkārtot profesionāla masāžas terapeita uzrādīto trieciena dziļumu.
Veicot procedūru, speciālists izmanto klasiskās masāžas tehnikas:
- glāstīšana – aktivizē ādas virsējos slāņus;
- saspiešana – savieno dziļos ādas slāņus;
- berzēšana – sasilda un atslābina muskuļus, uzlabo asinsriti;
- mīcīšana - ietekmē ļoti dziļi guļošos audus, tāpēc tos lieto uzmanīgi;
- vibrācija - piesitiens un kratīšana, kas beidz procedūru.
Manuālā terapija
Dažreiz ar dzemdes kakla osteohondrozi ieteicams konsultēties ar manuālo terapeitu. Bet šis paņēmiens izraisa pretrunīgas atsauksmes: dažos gadījumos tas noteikti palīdz, citos tas gandrīz pasliktina. Visa būtība ir šāda:
- Nav šaubu, ka manuālajam terapeitam ir jābūt augsti kvalificētam ārstam ar medicīnisko izglītību un neirologa vai ortopēda traumatologa kvalifikāciju.
- Manuālajai dzemdes kakla osteohondrozes terapijai ir daudz kontrindikāciju. Divi cilvēki ar līdzīgiem simptomiem var saņemt dažādas atbildes par manuālās terapijas nepieciešamību – viens var un vajag, otrs absolūti nevar.
Lai sazinātos ar manuālo terapeitu, ir jābūt stingrām indikācijām un bez kontrindikācijām. Tos nosaka ārstējošais ārsts un dod norādījumus šāda veida terapijai.
Augsti kvalificēts manuālais terapeits nestrādās ar pacientu, neizpētot rentgena rezultātus.
Ārstēšana mājās
Tradicionālās ārstēšanas receptes vai jebkuru mājas līdzekļu lietošana iepriekš jāapspriež ar ārstu, jo katrā konkrētajā gadījumā tie var vai nu palīdzēt, vai pasliktināt stāvokli.
Tas attiecas, piemēram, uz izmantoto adatas aplikatoru. Tas sastāv no plastmasas tapas, kas piestiprinātas pie platas lentes, ko cilvēks uzliek sāpīgajā vietā (uz tiem var gulēt). Ērkšķi izraisa ādas receptoru kairinājumu un palielina lokālo asinsriti. Bet to nevar izmantot infekcijas un asinsvadu slimībām.
Populāri ir arī slimo vietu sasildīt ar sinepju apmetumu vai sāls vai smilšu maisiņu. Bet ar asinsvadu slimībām tas var būt arī bīstami.
Terapeitiskā vingrošana (fizikālā terapija)
Ārstnieciskā vingrošana ir drošākā dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanas metode. Ieteicams to darīt gan paasinājuma periodā, gan arī turpmāk – slimības profilaksei.
Veicot vingrinājumus, pacients nedrīkst sajust sāpes. To darot "caur sāpēm", tas ne tikai nedos nekādu labumu, bet arī var kaitēt jūsu veselībai.
Vienkāršākās, bet efektīvākās kustības ir pagriezieni, locīšana un galvas pagriešana. Stingri aizliegts to darīt lielā ātrumā un amplitūdā. Kustībām jābūt tikko pamanāmām. Neskatoties uz tik zemu mobilitāti, vingrinājums nodrošina asinsriti un uzlabo to cirkulāciju kakla rajonā.
Šantu apkakle
Shants apkakle ir stingrs galvas balsts, kas mazina sasprindzinājumu no kakla muskuļiem un novērš kustības, kas var izraisīt sāpes. Ieteicams valkāt gan ārstēšanas laikā, gan dzemdes kakla osteohondrozes profilaksei.
Apkakle ir valkāta pastāvīgi. Skriemeļi ir fiksēti pareizā stāvoklī un neizdara spiedienu viens uz otru, kā arī uz asinsvadiem un nervu galiem. Tā rezultātā pazūd sāpes, normalizējas asinsriti un izzūd daudzi patoloģijas simptomi.
Ja 5-7 kakla skriemeļi ir nestabili, pārsēju nevar izmantot, jo to nebūs iespējams nostiprināt pareizajā stāvoklī. Tāpat nav ieteicams valkāt apkakli, ja ir palielināts vairogdziedzeris.
Ortopēdiskā spilvena uzlikšana
Ļoti bieži osteohondroze pastiprinās dzemdes kakla artērijas un nervu sakņu saspiešanas dēļ, guļot uz neērta spilvena. Ortopēdiskais spilvens nodrošina vienmērīgu mugurkaula horizontālu stāvokli naktī.
Pats par sevi tas neizārstēs osteohondrozi, taču atvieglos stāvokli, kā arī būs labs līdzeklis, lai novērstu deģeneratīvo procesu attīstību mugurkaulā.
Profilakse
Ir vienkārši noteikumi, kuru ievērošana palīdzēs novērst starpskriemeļu disku agrīnu novecošanos:
- uzraudzīt savu svaru; normas pārsniegšana par 10 kg rada kritisku slodzi visam mugurkaulam;
- mēģiniet necelt un nenest smagas lietas;
- ja jānēsā smaga soma, turiet to pārmaiņus labajā un kreisajā rokā (vai arī labāk izmantot mugursomu, kas vienmērīgi sadalīs slodzi pa visu muguru);
- ik pēc pusstundas statiskā darba jāmainās ar viegliem vingrinājumiem, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu un uzlabotu asinsriti;
- Ir lietderīgi nodarboties ar fizisko audzināšanu un sporta vingrinājumiem, piemēram, peldēšana, bet skriešana, lēkšana, svarcelšana ir kaitīga mugurkaulam;
- gulēšanai izmantojiet ortopēdisko matraci un spilvenu.
Kakla mugurkaula osteohondroze var būtiski pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti. Slimību var ārstēt sākotnējās stadijās, taču, pat attīstoties, ikdienas vingrojumu kompleksa izpilde, profilakses noteikumu ievērošana, masāža un citi ārsta noteiktie pasākumi ļauj dzīvot komfortablu dzīvi.